1調(diào)查對象及方法

課題組在國家和重慶市相關(guān)文件精神的基礎(chǔ)上，根據(jù)學(xué)校專業(yè)英語的教學(xué)現(xiàn)狀，結(jié)合醫(yī)藥專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)，設(shè)計了《醫(yī)藥英語自主學(xué)習(xí)調(diào)查問卷》。調(diào)查的對象是專業(yè)英語學(xué)習(xí)階段、2014級二年級?？茖W(xué)生，他們分別來自藥學(xué)院、護理學(xué)院、醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)學(xué)院、臨床醫(yī)學(xué)學(xué)院等。調(diào)查問卷內(nèi)容包含醫(yī)藥英語自主學(xué)習(xí)動機、意愿，學(xué)習(xí)策略，自我監(jiān)控與評價三方面。本次調(diào)查共發(fā)出問卷190份，回收181份有效問卷（其中男生41人，女生140人），問卷回收率為95%。調(diào)查數(shù)據(jù)采取網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下醫(yī)藥英語自主學(xué)習(xí)現(xiàn)狀的調(diào)查與分析孫婕（重慶醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校重慶401331）SPSS17.0進行處理。

2調(diào)查結(jié)果與分析

2.1自主學(xué)習(xí)動機、學(xué)習(xí)意愿

學(xué)習(xí)動機是推動學(xué)生進行學(xué)習(xí)活動的內(nèi)在原因，表層的學(xué)習(xí)動機使得學(xué)生“要我學(xué)”，深層的學(xué)習(xí)動機使得學(xué)生“我要學(xué)”。從圖1可以看出：表層的學(xué)習(xí)動機占主導(dǎo)，77.3%的學(xué)生選擇了“考試合格、獲取畢業(yè)證書”，說明很多學(xué)生帶著工具型動機學(xué)習(xí)醫(yī)藥英語，短期功利性質(zhì)較重，這與培養(yǎng)職教學(xué)生終生學(xué)習(xí)能力不相符；另外三個選項即深層的學(xué)習(xí)動機的數(shù)據(jù)表明大多數(shù)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機還不夠端正。學(xué)習(xí)方式在“互聯(lián)網(wǎng)+”時代正在悄然改變，85.6%的學(xué)生認(rèn)為利用網(wǎng)絡(luò)環(huán)境自主學(xué)習(xí)醫(yī)藥英語是必要的，應(yīng)該加以鼓勵和推廣，其中，77%的學(xué)生有網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的經(jīng)歷。相對于課堂學(xué)習(xí)，72.9%的學(xué)生認(rèn)為自主學(xué)習(xí)更加重要，但62.4%的學(xué)生認(rèn)為自己的英語能力主要還是來自“老師的講授”，而且在希望怎樣學(xué)習(xí)醫(yī)藥英語的問題中，大多學(xué)生還是選擇了“老師講為主，自學(xué)為輔”，由此可見，學(xué)生認(rèn)識到了醫(yī)藥英語自主學(xué)習(xí)的重要性，對網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)這種新的學(xué)習(xí)理念和學(xué)習(xí)方式是持肯定、認(rèn)可的態(tài)度，正逐漸適應(yīng)新的學(xué)習(xí)模式，但要擺脫對傳統(tǒng)教學(xué)模式的依賴還需要時間。

2.2自主學(xué)習(xí)策略

隨著社會的發(fā)展以及我國醫(yī)療改革的深入，我國的醫(yī)院管理模式和衛(wèi)生踞務(wù)理念發(fā)生了本質(zhì)的改變，醫(yī)院藥師在醫(yī)療服務(wù)中的作用逐漸被重視，藥學(xué)部門的工作重心也由原先的保障藥品的臨床供應(yīng)轉(zhuǎn)變?yōu)橄虬ㄡt(yī)生及護士在內(nèi)的社會大眾提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)(藥物咨詢、指導(dǎo)安全合理用藥、普及藥學(xué)常識、收集并提供藥學(xué)信息等)。隨著醫(yī)院藥師工作職責(zé)的轉(zhuǎn)變，對醫(yī)院藥師的綜合素質(zhì)也提出了更高的要求，需要醫(yī)院藥師樹立終生學(xué)習(xí)的理念，不僅需要掌握扎實的藥學(xué)專業(yè)知識，還需要拓寬知識結(jié)構(gòu)(如具備相關(guān)的醫(yī)學(xué)、診斷學(xué)、病理學(xué)、心理學(xué)等)，只有這樣才能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的需要，才能滿足人們對藥學(xué)服務(wù)內(nèi)涵的需求。雖然目前很多的醫(yī)療機構(gòu)都開始關(guān)注并著力于藥師素質(zhì)的提高，但目前主要的繼續(xù)教育的方式仍然存在一些不足：

1繼續(xù)教育的形式單一，主要以知識講座講為主,自學(xué)及外出脫產(chǎn)培訓(xùn)為輔

1．1醫(yī)藥生產(chǎn)或銷售企業(yè)提供的新藥介紹，此類講座通常是企業(yè)為了宣傳自己的產(chǎn)品，其內(nèi)容也只限于產(chǎn)品介紹，主要宣傳其功效，其它方面諸如：不良反應(yīng)、具體的臨床使用等介紹的較少，并且通常占用的是休息時間，易產(chǎn)生反感。

1．2某些學(xué)會或協(xié)會舉辦的繼續(xù)教育培訓(xùn)，其內(nèi)容多，時間短，而且缺乏系統(tǒng)性和針對性，并且沒有可以復(fù)習(xí)使用的教材，上完課沒法消化和復(fù)習(xí)講課內(nèi)容。

l．3科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，布置學(xué)習(xí)內(nèi)容，要求自學(xué)，缺少必要的學(xué)習(xí)指導(dǎo)及學(xué)習(xí)監(jiān)督考核，因此學(xué)習(xí)效果和自覺性無法保證。

1．4選派人員進行系統(tǒng)化的脫產(chǎn)培訓(xùn)，主要是參加臨床藥師培訓(xùn)，這種繼續(xù)教育系統(tǒng)而且有針對性，但由于名額限制，沒法普及至所有人，因而無法得到整體提高。這幾類現(xiàn)行的培方式說明了在醫(yī)院的管理中藥師素質(zhì)的提高開始受到重視，繼續(xù)教育也正在大力的開展，但是由于缺乏相應(yīng)的學(xué)習(xí)監(jiān)督考核制度，學(xué)習(xí)效果無從考評，學(xué)習(xí)質(zhì)量得不到保證；缺乏獎懲制度和具體的措施，因此學(xué)習(xí)的積極性不高。結(jié)果使繼續(xù)教育淪為走過場，以至于使人對學(xué)習(xí)產(chǎn)生厭煩情緒。

一、引言

隨著人類知識的快速增長，人才和就業(yè)市場的競爭日趨激烈,培養(yǎng)能夠獨立獲取知識的高級護理人才已成為高等護理教育的主要任務(wù)。同時，護理學(xué)科的知識、技能、職業(yè)、觀念更新迅速，要求護理工作者擁有更強的自主學(xué)習(xí)能力來面對各種責(zé)任所帶來的相應(yīng)壓力。因此，在這種時代背景和形勢下我們有必要加強培養(yǎng)高職高專院校護理專業(yè)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，對培養(yǎng)高職高專學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的途徑進行探索，以適應(yīng)時代和教改的潮流，培養(yǎng)更加適用的高素質(zhì)護理人才。本文主要闡述高職高專院校護理專業(yè)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的研究與實踐。

二、研究方法、研究的步驟和過程

（一）研究方法

本研究主要采用文獻研究法、調(diào)查研究法及經(jīng)驗總結(jié)法開展研究工作。

（二）研究步驟和過程

教育部16號文件《教育部關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見》中強調(diào)：要針對高等職業(yè)院校學(xué)生的特點，培養(yǎng)學(xué)生的社會適應(yīng)性，教育學(xué)生樹立終身學(xué)習(xí)理論，提高學(xué)習(xí)能力。2007年頒發(fā)的《大學(xué)英語課程教學(xué)要求(修訂版)》明確提出我國大學(xué)英語教學(xué)改革的方向：大力推廣計算機和網(wǎng)絡(luò)化教學(xué)，促進學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的發(fā)展。國內(nèi)利用網(wǎng)絡(luò)的英語自主學(xué)習(xí)研究多數(shù)集中在通識英語（即大學(xué)英語）方面，而針對高等職業(yè)教育專業(yè)英語（職業(yè)英語）的研究卻相對較少。本文對重慶醫(yī)藥高等專科學(xué)校二年級學(xué)生專業(yè)英語自主學(xué)習(xí)狀況進行調(diào)查，分析其存在的問題及產(chǎn)生的根源，以期學(xué)生提高自主學(xué)習(xí)能力，樹立終身學(xué)習(xí)的理念，為如何有效發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下專業(yè)英語教學(xué)的優(yōu)勢提供參考。

1調(diào)查對象及方法

課題組在國家和重慶市相關(guān)文件精神的基礎(chǔ)上，根據(jù)學(xué)校專業(yè)英語的教學(xué)現(xiàn)狀，結(jié)合醫(yī)藥專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)，設(shè)計了《醫(yī)藥英語自主學(xué)習(xí)調(diào)查問卷》。調(diào)查的對象是專業(yè)英語學(xué)習(xí)階段、2014級二年級專科學(xué)生，他們分別來自藥學(xué)院、護理學(xué)院、醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)學(xué)院、臨床醫(yī)學(xué)學(xué)院等。調(diào)查問卷內(nèi)容包含醫(yī)藥英語自主學(xué)習(xí)動機、意愿，學(xué)習(xí)策略，自我監(jiān)控與評價三方面。本次調(diào)查共發(fā)出問卷190份，回收181份有效問卷（其中男生41人，女生140人），問卷回收率為95%。調(diào)查數(shù)據(jù)采取SPSS17.0進行處理。

2調(diào)查結(jié)果與分析

2.1自主學(xué)習(xí)動機、學(xué)習(xí)意愿

學(xué)習(xí)動機是推動學(xué)生進行學(xué)習(xí)活動的內(nèi)在原因，表層的學(xué)習(xí)動機使得學(xué)生“要我學(xué)”，深層的學(xué)習(xí)動機使得學(xué)生“我要學(xué)”。從圖1可以看出：表層的學(xué)習(xí)動機占主導(dǎo)，77.3%的學(xué)生選擇了“考試合格、獲取畢業(yè)證書”，說明很多學(xué)生帶著功利性動機學(xué)習(xí)醫(yī)藥英語，短期功利性質(zhì)較重，這與培養(yǎng)職教學(xué)生終身學(xué)習(xí)能力不相符；另外三個選項即深層的學(xué)習(xí)動機的數(shù)據(jù)表明大多數(shù)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機還不夠端正。學(xué)習(xí)方式在“互聯(lián)網(wǎng)+”時代正在悄然改變，85.6%的學(xué)生認(rèn)為利用網(wǎng)絡(luò)環(huán)境自主學(xué)習(xí)醫(yī)藥英語是必要的，應(yīng)該加以鼓勵和推廣，其中，77%的學(xué)生有網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的經(jīng)歷。相對于課堂學(xué)習(xí)，72.9%的學(xué)生認(rèn)為自主學(xué)習(xí)更加重要，但62.4%的學(xué)生認(rèn)為自己的英語能力主要還是來自“老師的講授”，而且在希望怎樣學(xué)習(xí)醫(yī)藥英語的問題中，大多學(xué)生還是選擇了“老師講為主，自學(xué)為輔”，由此可見，學(xué)生認(rèn)識到了醫(yī)藥英語自主學(xué)習(xí)的重要性，對網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)這種新的學(xué)習(xí)理念和學(xué)習(xí)方式是持肯定、認(rèn)可的態(tài)度，正逐漸適應(yīng)新的學(xué)習(xí)模式，但要擺脫對傳統(tǒng)教學(xué)模式的依賴還需要時間。

提高新護士的整體素質(zhì)是提高護理質(zhì)量與促進護理發(fā)展的重要保證，新護士培訓(xùn)對于護理隊伍建設(shè)和護理人才培養(yǎng)起著舉足輕重的作用[1]。我院新護士在院級規(guī)范化培訓(xùn)后，進入臨床各科室進行為期2年的輪轉(zhuǎn)，每個輪轉(zhuǎn)科室輪訓(xùn)時間為3個月，感染病科作為我院重點科室，專業(yè)性強、危險性強，并涉及多系統(tǒng)疾病科室[2]，對護士綜合素質(zhì)有較高的要求。針對此種情況，我科在新護士培訓(xùn)和考核方面進行認(rèn)真分析和總結(jié)，開展模塊化培訓(xùn)和分階段量化考核，將其應(yīng)用于2018年1月1日—2018年12月31日入科的新護士培訓(xùn)中，效果良好，現(xiàn)報道如下。

1對象與方法

1.1研究對象。將2017年1月1日—2017年12月31日入感染病科輪訓(xùn)的60名新護士設(shè)為對照組，將2018年1月1日—2018年12月31日入我科輪訓(xùn)的64名新護士設(shè)為試驗組，兩組新護士年齡22~23歲，均為本科學(xué)歷，均為女性，在校期間已通過護士執(zhí)業(yè)資格考試，均為應(yīng)屆畢業(yè)生，在我科輪訓(xùn)時間為3個月。兩組新護士一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。1.2師資。帶教老師共30名，年齡30~35歲，其中碩士3名，本科27名；副主任護師2名，主管護師20名，護師8名；感染病科護齡8~15年。1.3培訓(xùn)方法。1.3.1對照組。按照傳統(tǒng)培訓(xùn)方式，根據(jù)培訓(xùn)大綱、崗位勝任力表、新護士規(guī)范化培訓(xùn)手冊，將感染病科新護士必須掌握的基本操作技能及傳染病特殊護理操作、感染病科崗前培訓(xùn)核心內(nèi)容等列入周培訓(xùn)計劃，設(shè)定周培訓(xùn)目標(biāo)，其中科室概況、病區(qū)環(huán)境及消毒隔離等內(nèi)容歸入第1周學(xué)習(xí)內(nèi)容；帶教老師經(jīng)過科室總帶教老師統(tǒng)一培訓(xùn)后采用一對一方式實施帶教；每月組織1次感染科特殊疾病查房，每周組織1次小講課；培訓(xùn)結(jié)束進行總體考核。1.3.2試驗組。在傳統(tǒng)培訓(xùn)內(nèi)容基礎(chǔ)上，在周培訓(xùn)目標(biāo)指導(dǎo)下，將培訓(xùn)內(nèi)容分成多個模塊，并實施分階段量化考核，培訓(xùn)結(jié)束再進行總體考核。為了讓新護士能由淺到深，循序漸進地掌握我科護理知識，培訓(xùn)期間，每層樓設(shè)1名總帶教老師，負(fù)責(zé)和分帶教共同完成培訓(xùn)期間的帶教任務(wù)以及實施帶教督查。成立由科護士長、樓層護士長及有5年以上帶教經(jīng)驗的帶教老師組成的考核小組，科護士長擔(dān)任組長，負(fù)責(zé)具體解決培訓(xùn)中出現(xiàn)的問題和組織相關(guān)考核。1.3.2.1模塊化改良培訓(xùn)。模塊化教學(xué)法是基于明確的教學(xué)目標(biāo)，通過調(diào)整課程順序和結(jié)構(gòu)，圍繞某一特定主題整合課程內(nèi)容，從而實現(xiàn)課程內(nèi)容模塊化，形成理論與實踐相結(jié)合的相對完整、獨立的知識體系，從而提高學(xué)習(xí)者綜合素質(zhì)和應(yīng)用能力的培養(yǎng)方式[3‑6]?？剖页闪⒛K設(shè)計小組，根據(jù)培訓(xùn)大綱、崗位勝任力表、新護士規(guī)范化培訓(xùn)手冊，將感染病科新護士必須掌握的基本操作技能及傳染病特殊護理操作、感染病科崗前培訓(xùn)核心內(nèi)容等分解重組，經(jīng)過3個月的應(yīng)用，多次修改，最終將以上內(nèi)容分成5大模塊，分別為上崗適應(yīng)性模塊、?？浦R培訓(xùn)模塊、?？颇芰μ嵘K、自學(xué)模塊、自我提升模塊。①上崗適應(yīng)性模塊：該模塊培訓(xùn)時間為1周，培訓(xùn)內(nèi)容包括感染病科知識總架構(gòu)的基礎(chǔ)知識，如員工和環(huán)境、工作流程制度、護理常規(guī)、儀器設(shè)備知識以及消防和火災(zāi)演練知識、職業(yè)暴露防護知識等，培訓(xùn)表詳見表1。②專科知識培訓(xùn)模塊：該模塊培訓(xùn)時間為3個月，每月4次課程，每次課程為1h，培訓(xùn)內(nèi)容以上崗適應(yīng)性模塊為基礎(chǔ)，結(jié)合臨床實踐制定感染病科常見疾病病因、癥狀、體征、處理和護理等制定。培訓(xùn)中，新護士需掌握各種操作，如肝臟穿刺、腰椎穿刺等護理技術(shù)，需掌握感染科常見化驗結(jié)果解讀和常用藥物相關(guān)知識等，旨在使新護士具備在帶教老師監(jiān)督下完成責(zé)任組工作的能力。培訓(xùn)過程中，帶教老師會將疾病相關(guān)知識設(shè)計并制作成PPT，并于課前將其上傳至學(xué)習(xí)群，針對疾病知識提出相關(guān)問題，從而使新護士能夠及早了解培訓(xùn)內(nèi)容；課程講授過程中會設(shè)置解惑答疑環(huán)節(jié)，對新護士在臨床上遇到相關(guān)疾病的困惑給予解答。③?？颇芰μ嵘K：該模塊培訓(xùn)時間為3個月，每月4次課程，每次課程為1h，培訓(xùn)內(nèi)容包括各種難度較高的護理操作和?？谱o理體檢、發(fā)熱待查等疑難疾病診斷思路等。傳統(tǒng)教學(xué)中，培訓(xùn)材料以文字為主，模塊化培訓(xùn)以控制理論、系統(tǒng)理論及信息理論為指導(dǎo)[7]，通過建立全新的臨床技能培訓(xùn)模式，將圖片、流程圖、視頻等多元化教學(xué)素材相結(jié)合，如講解三腔二囊管插管前準(zhǔn)備時，通過案例解讀、操作視頻演示、流程圖講解等，使該護理技術(shù)教學(xué)更加系統(tǒng)、直觀及有條理；又如講解發(fā)熱待查的診斷知識時，通過設(shè)計診斷思路思維導(dǎo)圖，使知識更加形象。④自學(xué)模塊：該模塊貫穿于整個輪訓(xùn)期間，旨在提高新護士的自學(xué)能力，培養(yǎng)新護士自己動腦獨立思考的能力和創(chuàng)新精神，提高其學(xué)習(xí)效率。文字資料結(jié)合多媒體課件，可提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，進一步培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力[8]。為此，科室申請了新護士公共郵箱，總帶教老師會將培訓(xùn)內(nèi)容中相對簡單、可自行學(xué)習(xí)掌握的內(nèi)容資料，如感染病科護士禮儀規(guī)范、特殊感染病人外出檢查流程等相關(guān)理論、操作目標(biāo)及要求的PPT課件、視頻等上傳至公共郵箱供新護士學(xué)習(xí)。同時，科室也組建了釘釘群，總帶教老師會根據(jù)教學(xué)內(nèi)容特點在釘釘群上傳相應(yīng)課件，進行相應(yīng)測試，測試卷分多個版本，考核時隨機抽取，每名新護士只有1次測試機會，且設(shè)定測試時間。操作考核采用現(xiàn)場考核方式?？値Ы汤蠋熦?fù)責(zé)統(tǒng)計測試或操作考核分?jǐn)?shù)并評價反饋，各帶教老師負(fù)責(zé)一對一指導(dǎo)糾正。⑤自我提升模塊：該模塊規(guī)定每名新護士在入科初期制定個人學(xué)習(xí)計劃和培訓(xùn)需求，并每月結(jié)合學(xué)習(xí)內(nèi)容書寫1份臨床案例分析，將所學(xué)知識與臨床實際護理緊密聯(lián)系，帶教老師和護士長進行評價反饋。該模塊任務(wù)新護士可選擇單獨完成或組成團隊完成，鼓勵團隊合作，可培養(yǎng)良好的協(xié)作精神，為今后更好地從事臨床護理奠定基礎(chǔ)[9]。1.3.2.2分階段量化考核。以往新護士培訓(xùn)考核項目較少，僅在培訓(xùn)結(jié)束后進行出科總體考核，容易造成新護士精神狀態(tài)“前松后緊”的情況，不利于其系統(tǒng)、全面地掌握相關(guān)知識。現(xiàn)科室制定分階段量化考核，分為入科、獨立責(zé)任組前、獨立夜班前、整體護理、出科等5個階段，每個階段都有學(xué)習(xí)任務(wù)，使新護士對知識的掌握度更高。各階段考核均包括理論和操作2部分，最終成績以具體分值體現(xiàn)，相比以往優(yōu)秀、合格、不合格3級評定更客觀、準(zhǔn)確。①新護士入科考核：考核時間為上崗適應(yīng)性模塊培訓(xùn)后。考核內(nèi)容由設(shè)計小組根據(jù)上崗適應(yīng)性模塊內(nèi)容制定?？己诵问椒譃橹R問答考核和書面考核，共26項，知識問答考核部分，新護士回答正確計1分，回答錯誤計0分；書面考核部分，新護士作答正確計1分，作答錯誤計0分。②新護士獨立責(zé)任組前考核：該考核目的是培養(yǎng)新護士在白班工作中的護理能力，使其能將所學(xué)護理知識運用到實際護理工作中?？己藭r間為臨床白班帶教1個月后?？己藘?nèi)容為感染病科護理記錄書寫、肝衰竭病人的護理、人工肝治療前后病人的護理等專科知識?？己诵问椒譃橹R問答考核和書面考核，共25項，總分100分，1項不符合要求扣4分，考核分?jǐn)?shù)85分以上為合格。③新護士獨立夜班前考核：該考核目的是培養(yǎng)新護士夜班統(tǒng)籌規(guī)劃、急救、應(yīng)急等能力?？己藭r間為新護士通過獨立責(zé)任組前考核后且夜班帶教1個月后。考核內(nèi)容為感染科常見急危重病人的急救配合要點（消化道出血），精、麻、毒藥管理，感染病科病人臨終護理和終末消毒等?？己诵问綖榍榫霸佻F(xiàn)，考核人員現(xiàn)場提出應(yīng)急問題，新護士當(dāng)場解答，共25項，總分100分，1項不符合要求扣4分，考核分?jǐn)?shù)85分以上為合格。④整體護理考核：考核時間為輪訓(xùn)結(jié)束前1周。考核形式為總帶教老師根據(jù)科室特點隨機抽取危重病人病例進行考核，包括護理評估、護理診斷、實施措施、理論聯(lián)系實際（提問）、整體評價5個板塊，并將感染病科特殊的消毒隔離、用物分類處理等歸入其中，體現(xiàn)?？铺厣?。總分100分，1處不符合要求扣1分，≥90分為優(yōu)秀，60~89分為合格，<60分為不合格。⑤出科總體考核：包括平時成績（占20%）、操作考核（占35%）、理論考核（占35%）和整體護理考核（占10%）。平時成績根據(jù)入科、獨立責(zé)任組前、獨立夜班前、整體護理考核成績按比例獲得，操作考核由總帶教老師和分帶教老師統(tǒng)一評定，操作考核使用醫(yī)院統(tǒng)一評價標(biāo)準(zhǔn)[10]。1.4評價指標(biāo)。①新護士上崗適應(yīng)性：由新護士入科考核成績獲得。②出科總體考核。1.5統(tǒng)計學(xué)方法。采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，定量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料以頻數(shù)表示，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

（見表2）

3討論

參加工作多年，早就聽說有關(guān)電大學(xué)校的學(xué)風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，學(xué)生所學(xué)專業(yè)知識性強，帶課老師態(tài)度認(rèn)真負(fù)責(zé)，所以今年也報考了電大“一村一名大學(xué)生”計劃，所學(xué)專業(yè)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)管理，作為一名剛剛?cè)雽W(xué)的開放教育學(xué)院學(xué)生，電大的開放式教育給了我們充分的時間，讓我們可以克服時間、地域的限制共同學(xué)習(xí)，現(xiàn)結(jié)合實際制定一個新的學(xué)習(xí)計劃：

一、各學(xué)期課程計劃

第一學(xué)期：入學(xué)教育，生產(chǎn)管理，創(chuàng)業(yè)設(shè)計，稅收基礎(chǔ)，科學(xué)與技術(shù)。

第二學(xué)期：信息技術(shù)，社交禮儀，小企業(yè)管理基礎(chǔ)，經(jīng)濟法概論。

第三學(xué)期：農(nóng)村政策法規(guī)，市場營銷，財政與金融。

第四學(xué)期：鄧小平理論，創(chuàng)建小企業(yè)，實用管理基礎(chǔ)。

200/年上半年，是我校各項事業(yè)加快發(fā)展的關(guān)鍵時期，也是我們新成立的宣傳統(tǒng)戰(zhàn)處迎接挑戰(zhàn)的時期。近三個月來，在學(xué)校黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我們努力學(xué)習(xí)、扎實工作，初步打開了學(xué)校宣傳統(tǒng)戰(zhàn)工作局面?，F(xiàn)將主要工作總結(jié)如下：

一、完善制度，加強自身建設(shè)

1、結(jié)合本部門工作，加強理論學(xué)習(xí)，及時與市委宣傳部等上級部門溝通信息，并到理工大學(xué)、職業(yè)學(xué)院等考察學(xué)習(xí)，以盡快適應(yīng)新的工作崗位。

2、制定了部門職責(zé)和人員崗位職責(zé)，圍繞學(xué)校和本部門工作，明確責(zé)任，分工協(xié)作。

3、制定下發(fā)《宣傳統(tǒng)戰(zhàn)處年度工作計劃》，并在廣泛征求意見的基礎(chǔ)上，制定下發(fā)了《關(guān)于加強宣傳工作管理的暫行規(guī)定》等四個規(guī)定，規(guī)范了學(xué)校宣傳管理工作。

4、實行每周五碰頭制度，總結(jié)一周工作，查缺補漏，并列出下周工作計劃要點。

統(tǒng)戰(zhàn)半年工作總結(jié)

200*年上半年，是我校各項事業(yè)加快發(fā)展的關(guān)鍵時期，也是我們新成立的宣傳統(tǒng)戰(zhàn)處迎接挑戰(zhàn)的時期。近三個月來，在學(xué)校黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我們努力學(xué)習(xí)、扎實工作，初步打開了學(xué)校宣傳統(tǒng)戰(zhàn)工作局面。現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下：

一、完善制度，加強自身建設(shè)

1、結(jié)合本部門工作，加強理論學(xué)習(xí)，及時與市委宣傳部等上級部門溝通信息，并到理工大學(xué)、職業(yè)學(xué)院等考察學(xué)習(xí)，以盡快適應(yīng)新的工作崗位。

2、制定了部門職責(zé)和人員崗位職責(zé)，圍繞學(xué)校和本部門工作，明確責(zé)任，分工協(xié)作。

3、制定下發(fā)《宣傳統(tǒng)戰(zhàn)處年度工作計劃》，并在廣泛征求意見的基礎(chǔ)上，制定下發(fā)了《關(guān)于加強宣傳工作管理的暫行規(guī)定》等四個規(guī)定，規(guī)范了學(xué)校宣傳管理工作。

按照省衛(wèi)生廳黨組的統(tǒng)一部署，河北省胸科醫(yī)院遵照廳黨組學(xué)習(xí)實踐活動的實施方案，以“深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀，提升醫(yī)院核心競爭力，推動醫(yī)院各項事業(yè)又好又快發(fā)展”為主題，以“加強執(zhí)行力建設(shè)，倡導(dǎo)‘用力做事、用情做事、用心做事’主題實踐活動”為載體，組織全院廣大黨員，特別是中層以上黨員干部，認(rèn)真學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀，現(xiàn)已順利完成了學(xué)習(xí)實踐活動各階段的工作任務(wù)。

院領(lǐng)導(dǎo)班子進一步解放思想、實事求是、改革創(chuàng)新，最后確定了切實做到“四個突出”與符合“深化思想認(rèn)識、解決突出問題、創(chuàng)新體制機制、促進科學(xué)發(fā)展”基本要求的整改落實方案。一是加強思想作風(fēng)建設(shè)，強化黨員教育工作；二是完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、優(yōu)化硬件設(shè)施功能配置；三是突出特色?？?，加大綜合科室協(xié)調(diào)發(fā)展的力度；四是進一步提高專業(yè)人才管理水平，對人才進行合理配置；五是加強廉政建設(shè)與院務(wù)公開工作，增強文化、服務(wù)意識。

目前，結(jié)合上級部署的干部作風(fēng)建設(shè)年工作，院領(lǐng)導(dǎo)班子對照學(xué)習(xí)實踐活動整改落實方案的落實情況，召開了自查專題會議。參照整改落實方案的各項內(nèi)容，對已經(jīng)落實完成的工作進行了總結(jié)和歸納，對還未落實完成的工作，要究其根源，找到存在問題的切入點，加快進度，力爭按照目標(biāo)、時限要求完成整改，將各項措施落實到位。

一、制定翔實學(xué)習(xí)計劃，按部就班緊抓落實加強黨員思想作風(fēng)建設(shè)，首先制定了領(lǐng)導(dǎo)班子中心組及各支部學(xué)習(xí)計劃，認(rèn)真學(xué)習(xí)。還要求全院干部職工認(rèn)真讀好“三本書”。堅持院周會學(xué)習(xí)制度，每周一下午院周會，利用一小時時間，對中層干部進行培訓(xùn)，觀看《細(xì)節(jié)決定成敗》、余世維博士《沒有執(zhí)行力就沒有競爭》的教育講座，切實提高中層干部的理論水平。（此項工作已經(jīng)堅持了兩年）

二、力求節(jié)能減排，爭創(chuàng)亮點工程目前，醫(yī)院基建一期病房樓工程已基本完工，各項后續(xù)完善工作還在進行，已有部分病人入駐新樓。新病房樓內(nèi)增加了人性化設(shè)施，體現(xiàn)人性化設(shè)計理念，使用最新技術(shù)，力求節(jié)能環(huán)保，改善了患者的就醫(yī)條件和醫(yī)院的診療硬件設(shè)施的配置。醫(yī)院基建二、三期工程門診醫(yī)技樓建設(shè)，均已立項，因籌措款項問題，還需資金和時間，醫(yī)院現(xiàn)有的診療硬件設(shè)施條件還有待進一步規(guī)劃和改善。

三、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，推進協(xié)調(diào)發(fā)展新建病房樓后，醫(yī)院建立了《各負(fù)其責(zé)，深化醫(yī)療質(zhì)量控制的三級監(jiān)控體系》，嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)。同時也及時修正、充實和拓展了相關(guān)政策、辦法和標(biāo)準(zhǔn)。在特色科室增加了結(jié)核四病區(qū)的基礎(chǔ)上，綜合科室也穩(wěn)步增加人員設(shè)施，量力而行，按照“小步快走，逐步到位”的原則，循序漸進，逐步增加，力爭實現(xiàn)各科室齊頭并進，均衡發(fā)展。

一、指導(dǎo)思想

以“三個代表”重要思想和黨的十六屆四中全會精神為指導(dǎo)，引導(dǎo)干部樹立終身學(xué)習(xí)、全面學(xué)習(xí)的理念，營造尊重知識、尊重人才的氛圍，實現(xiàn)我局干部隊伍整體素質(zhì)的提高，更好地為全區(qū)搞好財政服務(wù)。

二、創(chuàng)建目標(biāo)

以“學(xué)會學(xué)習(xí)、提升素質(zhì)、促進工作、健康生活”為目標(biāo)，進一步更新學(xué)習(xí)理念，鞏固學(xué)習(xí)陣地，健全學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)，規(guī)范學(xué)習(xí)制度，逐步養(yǎng)成人人學(xué)習(xí)、處處學(xué)習(xí)、時時學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)習(xí)慣，不斷提升廣大干部的知識水平和創(chuàng)新能力，提高我局干部隊伍的整體素質(zhì)、工作水平和辦事效率。

三、學(xué)習(xí)形式

結(jié)合本單位和干部的實際情況，采用集中學(xué)習(xí)與分散學(xué)習(xí)相結(jié)合，有形教育與無形教育相結(jié)合，請進來和走出去相結(jié)合的辦法，不斷創(chuàng)新行之有效的學(xué)習(xí)方式，增強學(xué)習(xí)的有效性。