導(dǎo)語：神經(jīng)內(nèi)科護理帶教及中醫(yī)藥文化理念一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：目的：探究神經(jīng)內(nèi)科護理帶教中融入中醫(yī)藥文化理念對教學(xué)效果及實習(xí)生滿意度的影響，以提高實習(xí)生中醫(yī)藥素養(yǎng)。方法：選擇2017年1月～2020年6月在醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)的120名護理專業(yè)學(xué)生為研究對象，隨機均分成觀察組和對照組各60名。對照組采用傳統(tǒng)的實習(xí)帶教方法，觀察組在對照組基礎(chǔ)上融入中醫(yī)藥文化理念內(nèi)容、中醫(yī)藥相關(guān)知識和操作等。比較兩組實習(xí)生的綜合能力得分及對課程安排的滿意度。結(jié)果：帶教后觀察組實習(xí)生綜合能力得分，顯著高于對照組（P＜0．05）。觀察組實習(xí)生的中醫(yī)理論知識、中醫(yī)技術(shù)操作、中醫(yī)文書書寫等得分，均顯著高于對照組（P＜0．05），兩組實習(xí)生的疾病信息管理、溝通協(xié)調(diào)能力得分比較差異不顯著（P＞0．05）。觀察組實習(xí)生對帶教課程安排的滿意度，顯著高于對照組（P＜0．05）。結(jié)論：護理帶教中融入中醫(yī)藥文化理念等，可有效提高實習(xí)生專業(yè)綜合能力及對課程的滿意度。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥文化理念；護理帶教；神經(jīng)內(nèi)科；效果

有研究指出近年來護理人員中醫(yī)藥素養(yǎng)薄弱，對于中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論和操作水平也有待進一步提高［1］。近年來國家對于中醫(yī)藥的扶持政策不斷加大，如何實施有效地在臨床中普及和推廣中醫(yī)藥是管理者所面對的難題。鑒于大部分護理人員在醫(yī)學(xué)高等教育期間獲得的中醫(yī)藥相關(guān)知識比較有限，有報道提出應(yīng)該著重從高等教育課程內(nèi)容安排入手［2－3］。目前，對于在臨床實習(xí)帶教中融入中醫(yī)藥文化理念、知識等的文獻報道比較有效，其效果、可接受性、滿意度等內(nèi)容仍需進一步探討，以提高實習(xí)生中醫(yī)藥素養(yǎng)。

1資料與方法

1．1一般資料選擇2017年1月～2020年6月在醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)的120名護理專業(yè)學(xué)生為研究對象，隨機均分成觀察組和對照組各60名。觀察組男7名，女53名；年齡為19～24歲。對照組男5名，女55名；年齡為19～24歲。兩組患者的一般資料比較差異不顯著（P＞0．05），結(jié)果具有可比性。本研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)后開展實施，所有參與對象均知情同意。1．2方法對照組采用傳統(tǒng)的帶教方式，根據(jù)教學(xué)大綱內(nèi)容對護理基礎(chǔ)理論知識、護理臨床操作、神經(jīng)內(nèi)科病患護理特點、護理病例討論、護理查房、實習(xí)考核等進行課程安排。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上融入中醫(yī)藥文化理念課程內(nèi)容。①中醫(yī)藥文化特點與古代名醫(yī)事跡。②中醫(yī)藥護理基礎(chǔ)理論知識與實踐。③中醫(yī)藥護理操作與特征。④中醫(yī)藥文書書寫內(nèi)容。⑤中醫(yī)藥病例討論與辨證施護等。通過專題講座、帶教老師手把手傳授、小組學(xué)習(xí)并結(jié)合線上和線下等方式進行開展。1．3觀察指標(biāo)在帶教結(jié)束后，對兩組實習(xí)生進行綜合能力考核評價，包括筆試和操作兩部分，內(nèi)容主要有中醫(yī)理論知識、中醫(yī)技術(shù)操作、中醫(yī)文書書寫、疾病信息管理、溝通協(xié)調(diào)能力等。通過設(shè)計問卷調(diào)查每位實習(xí)生對帶教課程安排的滿意度，分為滿意、較滿意、一般滿意、不滿意等四個方面。滿意度＝（滿意人數(shù)＋較滿意人數(shù)＋一般滿意人數(shù)）／總?cè)藬?shù)×100％。1．4統(tǒng)計學(xué)方法選擇MicrosoftExcel2013進行數(shù)據(jù)整理、保存和分析。用（χ±s）表示計量資料，以t檢驗；用％表示計數(shù)資料，以χ2檢驗。P＜0．05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組實習(xí)生綜合能力評分比較帶教后觀察組實習(xí)生綜合能力得分，顯著高于對照組（P＜0．05）。觀察組實習(xí)生的中醫(yī)理論知識、中醫(yī)技術(shù)操作、中醫(yī)文書書寫等得分，均顯著高于對照組（P＜0．05），兩組實習(xí)生的疾病信息管理、溝通協(xié)調(diào)能力得分比較差異不顯著（P＞0．05）。見表1。2．2兩組實習(xí)生的滿意度比較結(jié)果顯示，觀察組實習(xí)生對帶教課程安排的滿意度，顯著高于對照組（P＜0．05）。見表2。

3討論

中醫(yī)藥凝聚了我國數(shù)千年以來防治疾病、健康養(yǎng)生理念及實踐經(jīng)驗等，而中醫(yī)藥文化是我國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的瑰寶，其“仁愛”“天人合一”“大醫(yī)精誠”等思想影響和鼓舞了一代又一代的醫(yī)務(wù)工作者［4］。如何傳承中醫(yī)藥文化理念、中醫(yī)藥知識、中醫(yī)藥技術(shù)等是亟需研究并且非常重要的課題。早在2011年，國家中醫(yī)藥管理局出臺的《關(guān)于加強中醫(yī)藥文化建設(shè)的指導(dǎo)意見》就指出：高等醫(yī)學(xué)院校必須將中醫(yī)藥文化理念與實踐主動融入到人才培養(yǎng)全過程中，逐步推進中醫(yī)藥文化知識教育進學(xué)校、進課堂［4］。對于臨床一線工作者來說，臨床實習(xí)是其步入專業(yè)殿堂非常重要和關(guān)鍵的一步，在實習(xí)期間獲得地專業(yè)素養(yǎng)可能會對其的人生信念產(chǎn)生較大的影響［5－6］。在實習(xí)帶教中融入正能量的中醫(yī)藥文化理念以及中醫(yī)藥相關(guān)知識，一方面對于提高其本身的綜合素養(yǎng)有促進作用，另外一方面則能夠從人才培養(yǎng)中加強中醫(yī)藥文化建設(shè)以及促進中醫(yī)藥傳承。本研究中在護理實習(xí)帶教課程內(nèi)容中融入了兩部分中醫(yī)藥相關(guān)內(nèi)容：①中醫(yī)藥文化理念，如中醫(yī)藥文化內(nèi)涵、特點及古代名醫(yī)相關(guān)事跡。②中醫(yī)知識和技術(shù)，包括中醫(yī)藥護理基礎(chǔ)理論知識、中醫(yī)藥護理操作、中醫(yī)藥文書等。單純對中醫(yī)藥文化理念進行灌輸，收獲的效果較小，一方面實習(xí)生的人生經(jīng)歷短淺，在專業(yè)領(lǐng)域中的涉獵較少，難以深刻理解“大醫(yī)精誠”等中醫(yī)藥偉大精神。另一方面文化理念是抽象的，需要借助具體的事物、知識、操作等來更深刻地體會。因此，我們在授予中醫(yī)藥文化理念的課程時，也增加了中醫(yī)藥知識和操作技術(shù)，以助于實習(xí)生更系統(tǒng)地了解中醫(yī)藥相關(guān)理念。本研究結(jié)果提示，在神經(jīng)內(nèi)科護理帶教中融入中醫(yī)藥文化理念等，能顯著提高實習(xí)生的綜合能力，其綜合能力得分顯著高于對照組。而對于中醫(yī)理論知識、中醫(yī)技術(shù)操作、中醫(yī)文書書寫等也有更高的得分，對于疾病信息管理、溝通協(xié)調(diào)能力等，則差異不大。觀察組中安排了較系統(tǒng)的中醫(yī)藥相關(guān)理念和知識課程，其學(xué)習(xí)的深度和廣度要大于對照組，也因此能夠增強其主動學(xué)習(xí)的積極性。帶教過程中，觀察組實習(xí)生在學(xué)習(xí)某些中醫(yī)藥知識點或者操作技術(shù)時，要求其去了解背后的中醫(yī)藥文化背景、相關(guān)人物及相關(guān)事跡，以加深對知識點的學(xué)習(xí)，也提高了對于中醫(yī)藥文化理念的認知水平。此外，觀察組對于帶教課程安排的滿意度明顯高于對照組，其他研究也有相類似的結(jié)果，我們分析這主要與以下幾個方面相關(guān)：①課程內(nèi)容中融入中醫(yī)藥等相關(guān)內(nèi)容，能促使其掌握更多的知識點，提高自身綜合能力，這對于其進一步深造或者應(yīng)聘都有良好的促進作用。②帶教老師良好的專業(yè)素養(yǎng)以及良好的溝通機制能夠促進其對于知識的掌握。③提高學(xué)習(xí)的自主性，增加學(xué)習(xí)內(nèi)容的輸出，能夠有效提高實習(xí)生的語言表達等能力，這容易讓其獲得榮譽感。

參考文獻

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［3］雷麗芳，張廣清．中醫(yī)本科生臨床護理教學(xué)程序化模式的規(guī)范化研究［J］．臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志，2007，6（8）：35－37．

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［5］周鹥，朱亞丹．探討神經(jīng)內(nèi)科護生帶教的方法及效果［J］．中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（11）：132－133．

［6］趙姿娜．優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念在神經(jīng)內(nèi)科臨床護理帶教中的應(yīng)用效果觀察［J］．中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（9）：33－35．

作者：邵玲 周培紅 陳慧麗 王海霞 單位：寧波市中醫(yī)院