導語：衛(wèi)生局醫(yī)療尸檢工作管理制度一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

第一章總則

第一條為保障醫(yī)療事故爭議中尸檢工作的規(guī)范有序，確保尸檢結論的科學、客觀和準確，妥善處理醫(yī)療事故爭議，保護患者和醫(yī)療機構及醫(yī)務人員的合法權益，根據(jù)國務院《醫(yī)療事故處理條例》和衛(wèi)生部《傳染病病人或疑似傳染病病人尸體解剖查驗規(guī)定》，結合本市工作實際，制定本規(guī)范。

第二條醫(yī)療事故爭議中尸檢工作應當按照規(guī)定的程序進行，堅持實事求是的科學態(tài)度，做到診斷明確，報告規(guī)范，結論準確。

第三條本市醫(yī)療事故爭議中尸檢工作依法應當由衛(wèi)生行政部門認定的尸檢機構承擔,尸檢報告具有法律效力。

第二章尸檢機構和人員的資質條件

第四條承擔尸檢任務的機構應當具備下列條件：

（一）具備衛(wèi)生部《醫(yī)療事故爭議中尸檢機構及專業(yè)技術人員資格認定辦法》規(guī)定的相應條件。

（二）具備衛(wèi)生部《傳染病病人或疑似傳染病病人尸體解剖查驗規(guī)定》規(guī)定的相應條件。

第五條承擔尸檢工作專業(yè)技術人員應當具備下列條件：

（一）具有良好的業(yè)務素質和執(zhí)業(yè)品德；

（二）受聘于衛(wèi)生行政部門認定的尸檢機構；

（三）具有病理解剖專業(yè)初級以上技術職務任職資格；

（四）具有病理專業(yè)醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格，主檢人員應具備病理專業(yè)副主任醫(yī)師及以上技術任職資格。

第三章尸檢的申請與受理

第六條尸檢的申請依據(jù)國務院《醫(yī)療事故處理條例》第十八條的規(guī)定執(zhí)行。

第七條醫(yī)療機構應當填寫統(tǒng)一格式的尸檢申請書。

第八條尸檢應由家屬同意后，由醫(yī)療單位提出委托尸檢申請。尸檢機構不接受個人申請。

第九條醫(yī)療機構應當向尸檢機構提供1份加蓋送檢單位印章的原始病歷復印件、尸檢申請書，供尸檢機構進行病例死亡原因分析時參考。

第十條醫(yī)療事故爭議中尸檢工作原則上不接受局部解剖病例。如必需行局部解剖的，應注明解剖部位。如認為局部解剖有可能影響尸檢診斷和死亡原因判定時，應有文字說明，并由醫(yī)、患雙方簽字認可后方可實施。

第十一條尸檢機構完成尸檢出具尸檢報告后，尸檢中取出的臟器應當繼續(xù)保存二年，以供復核時使用。尸檢機構應當在尸檢前將此規(guī)定明確告知醫(yī)患雙方，并征得書面同意意見。

第十二條醫(yī)療事故爭議中尸檢機構和尸檢人員應當按規(guī)定執(zhí)行回避制度。

第四章尸檢的操作流程

第十三條尸檢操作應當按照系統(tǒng)解剖規(guī)范和流程實施。

第十四條尸檢流程應遵循以下原則：

（一）尸檢中應盡量保持整體外形完整，如有必要施行除常規(guī)尸檢外而影響外形的解剖時，應征得家屬同意。

（二）如發(fā)現(xiàn)死因為法定傳染病或疑似法定傳染病的，應按規(guī)定及時報**市疾病預防控制中心和申請人。

（三）如發(fā)現(xiàn)死因與刑事有關的，可請法醫(yī)共同進行解剖。

（四）如存在放射性污染的病例，應采取特殊防護措施。

（五）依據(jù)臨床病史和要求，重視特殊樣本的留取，如心血、股靜脈血、胃腸內容物、氣管分泌物、體液等。

（六）手術后病例的尸檢，除常規(guī)檢查外，要注重手術部位的關系，必要時請外科主刀醫(yī)師到場。

（七）新生兒或胎兒尸檢具有特殊性，要求同時送檢胎盤組織。尸檢中應重視先天性畸形的檢查。

（八）孕產婦尸檢要注意妊娠與各臟器的相互關系，提供的信息予以重點檢查。

（九）老年人尸檢要注意生理性老化與病變的關系，多種疾病的相互關系。

（十）猝死病例的尸檢包括了機械性、物理性、中毒性、心源性、腦源性、大動脈栓塞及抑制性死亡等多種原因，尸檢中應根據(jù)病史提供的信息予以重點檢查。

（十一）對傳染病尸檢應注意防護和消毒措施，尸檢標本應按傳染病分級管理要求保存。

（十二）尸檢標本檢查應照相留檔，必要時攝像留檔。標本應采用中性福爾馬林固定，對特殊檢查項目如免疫組化、分子病理、電鏡等按要求留取和固定樣本。尸檢取出組織在尸檢報告出具后應保留二年，二年后如家屬不認領，則由尸檢機構火化處理；蘇木精－伊紅染色（HE）切片及蠟塊應按住院和門診病歷檔案管理要求時限存檔。

醫(yī)療事故爭議中相關的尸檢不出具大體解剖檢查后的初步報告，應待病理組織學檢查有結果后，簽發(fā)尸檢報告。

第五章尸檢報告的內容與規(guī)范

第十五條尸檢報告是具有法律效力的醫(yī)療文書，應體現(xiàn)嚴謹、科學、客觀、公正和實事求是的基本要素。

第十六條尸檢報告內容應包括一般情況（姓名、性別、年齡、籍貫、職業(yè)、送檢醫(yī)院及科室、住院號/門診號、死亡日期、尸檢日期、報告日期）；臨床診斷；病理診斷和死亡原因。

第十七條病理診斷是尸檢報告的主體，其報告格式規(guī)范為二種模式；按疾病的主次結構，或按疾病的發(fā)生發(fā)展順序。

第十八條醫(yī)療事故爭議中相關尸檢的主要目的是闡明死亡原因，包括死亡原因和死亡機制兩大要素。死亡原因應是一種致命的具體疾病，死亡原因通常分為主要死因、直接死因、誘因、輔助死因和合并死因等。在病理診斷的基礎上應進行死亡原因分析，死亡原因分析應有客觀的科學依據(jù)，必要時附相關的參考文獻。

第十九條尸檢報告實行初檢和復檢雙簽名制，復檢者應為具有高級職稱資格的醫(yī)生。

第二十條尸檢報告應在尸檢之日的30個工作日內簽發(fā)，特殊病例或需作特殊檢查者應在45個工作日之內簽發(fā)。