布魯納說:“學(xué)生的錯誤是有價值的．”在化學(xué)教學(xué)過程中，由于知識的抽象和難度較大，學(xué)生會出現(xiàn)很多的認(rèn)知沖突，尤其表現(xiàn)在解題過程中，所以解題錯誤會發(fā)生在每個學(xué)生的解題中．如果教師能夠引導(dǎo)學(xué)生從錯誤中吸取教訓(xùn)，學(xué)生以后的解題出錯率會越來越低，錯誤會越來越少．

一、強(qiáng)化雙基的學(xué)習(xí)和掌握

在教學(xué)過程中，教師要加強(qiáng)基礎(chǔ)知識的教學(xué)．學(xué)生只有掌握基礎(chǔ)知識，才能在此基礎(chǔ)上靈活地運(yùn)用，進(jìn)而在解題中避免錯誤．基礎(chǔ)知識技能水平有限是學(xué)生容易犯錯的原因．例如，對基本定理、概念和公式記憶不清或者根本沒有在理解的程度上就記憶，什么時候需要使用哪個公式模糊不清，這樣容易在解題中產(chǎn)生錯誤．掌握基礎(chǔ)知識，能使學(xué)生產(chǎn)生強(qiáng)烈的求知欲望和濃厚的學(xué)習(xí)興趣，發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，提高學(xué)生的思維能力和靈活運(yùn)用基礎(chǔ)知識的能力等．

二、建立良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣

現(xiàn)代教育新課程改革要求，培養(yǎng)出來的學(xué)生不僅要掌握豐富的知識，而且要掌握科學(xué)的思維方法，具有優(yōu)良的學(xué)習(xí)品質(zhì)和良好的科學(xué)素養(yǎng)．化學(xué)試題在解題過程中更多的是注重非智力因素的培養(yǎng)，包括學(xué)習(xí)的態(tài)度、注意力和毅力、興趣愛好和動手能力等，它們是伴隨著情感、意志、興趣等心理活動的．這就要求學(xué)生在解題過程中要注重建立良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣．良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣能使學(xué)生的化學(xué)學(xué)習(xí)有序而輕松．良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣應(yīng)是主動學(xué)習(xí)，勤思考、好動手、重歸納、及時復(fù)習(xí)等．

三、樹立良好的解題心理素質(zhì)

摘要分別采用單層感知器、BP網(wǎng)絡(luò)和霍普菲爾德網(wǎng)絡(luò)三種神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)對26個英文字母進(jìn)行識別，通過實(shí)驗(yàn)給出各網(wǎng)絡(luò)的識別出錯率，從中可以看出三種人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)各自的優(yōu)缺點(diǎn)，為選擇神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行字符識別提供了一定的依據(jù)。

關(guān)鍵詞性能對比感知器BP網(wǎng)絡(luò)霍普菲爾德網(wǎng)絡(luò)字符識別

1引言

人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)是在人類對其大腦神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)認(rèn)識理解的基礎(chǔ)上人工構(gòu)造的能夠?qū)崿F(xiàn)某種功能的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)。論文它是理論化的人腦神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的數(shù)學(xué)模型，是基于模仿大腦神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)和功能而建立的一種信息處理系統(tǒng)。因其自組織、自學(xué)習(xí)能力以及具有信息的分布式存儲和并行處理，信息存儲與處理的合一等特點(diǎn)得到了廣泛的關(guān)注，已經(jīng)發(fā)展了上百種人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)。

一般來說，人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)從結(jié)構(gòu)上可分為兩種:前向網(wǎng)絡(luò)和反饋網(wǎng)絡(luò)。典型的前向網(wǎng)絡(luò)有單層感知器、BP網(wǎng)絡(luò)等，反饋網(wǎng)絡(luò)有霍普菲爾德網(wǎng)絡(luò)等[1]。

人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于模式識別、信號處理、專家系統(tǒng)、優(yōu)化組合、智能控制等各個方面，其中采用人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行模式識別具有一些傳統(tǒng)技術(shù)所沒有的優(yōu)點(diǎn):良好的容錯能力[2j、分類能力、并行處理能力和自學(xué)習(xí)能力，并且其運(yùn)行速度快，自適應(yīng)性能好，具有較高的分辨率。單層感知器、BP網(wǎng)絡(luò)和霍普菲爾德網(wǎng)絡(luò)均可以用于字符識別。

【關(guān)鍵詞】本文結(jié)合教學(xué)實(shí)踐，探討了在新課程改革下試卷評講對學(xué)生評價的作用，提出了“三原則”、“三過程”、“三時段”的以人為本，面向全體，注重互動的“三三三”的立體試卷評講模式。

【摘要】試卷評講評價三原則三過程三時段

考試作為評價的重要工具之一，在新一輪課程改革背景下被賦予了新的含義。英語試卷評講課質(zhì)量對于發(fā)揮考試的評價功能至關(guān)重要。教師通過試卷的評講，不僅要讓學(xué)生對階段性的學(xué)習(xí)狀況有理性的自我認(rèn)識，而且要在試卷評講過程中以學(xué)生為本，滲透情感態(tài)度的培養(yǎng)，促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)方式的變革。

怎樣才能把試卷講評課上好，上“活”，從而促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展，更好的體現(xiàn)評價的意義呢？筆者在教學(xué)實(shí)踐中摸索、歸納出了一套行之有效的以人為本，面向全體，注重互動的立體教學(xué)模式：“三三三”試卷評講法。

“三原則”。⑴講什么，由學(xué)生說了算。講評內(nèi)容由學(xué)生試卷中反饋的信息，學(xué)生的提問來決定，教師所講必須是疑點(diǎn)和難點(diǎn)和焦點(diǎn)，否則評講決不涉及，這樣才能合乎學(xué)生的口味，使學(xué)生學(xué)有所得。⑵怎樣講，由老師說了算。教師在科學(xué)而充分地研究試卷及學(xué)生的基礎(chǔ)上，決定試卷評講的程序和方式。⑶講多長時間，由試題的難度說了算。由學(xué)生表現(xiàn)說了算，試題評講時間的長短取決于該題的難度系數(shù)。對待較難的試題，要多化時間，直至學(xué)生豁然開朗。反之，難度系數(shù)小的題目，要少化時間，略加點(diǎn)撥。

“三過程”。“三過程”是指：

摘要:目的分析提升臨床中西藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的措施和方法。方法選取了我院2013～2014年西藥房工作情況和2015～2016年工作情況進(jìn)行分析，2013～2014年為對照組，2015～2016年研究組，對照組采用傳統(tǒng)西藥房管理措施，研究組采用提升西藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量為目標(biāo)，分析兩組在西藥房服務(wù)狀況。結(jié)果通過兩組工作情況的分析，其中研究組一年的工作中出錯率少于對照組，且患者滿意率較高，兩組比較有差異，P＜0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

關(guān)鍵詞:西醫(yī)學(xué);服務(wù)質(zhì)量;管理措施

藥學(xué)服務(wù)在臨床中為患者提供藥品的分發(fā)和服務(wù)，目前我國很大部分醫(yī)生均習(xí)慣與使用西藥對于患者進(jìn)行質(zhì)量〔1〕，所以西藥房成為了很大患者進(jìn)行治療的必然會接觸的部門，因此在患者就醫(yī)過程中西藥房藥學(xué)服務(wù)尤為重要，雖然我國醫(yī)療技術(shù)和水平不斷的進(jìn)步，但是不合理用藥的情況確一直存在，并且這種況出現(xiàn)了上升的趨勢。據(jù)統(tǒng)計，目前臨床中應(yīng)不合理用藥情況死亡的人數(shù)已經(jīng)占到死亡總?cè)藬?shù)的35%以上〔2〕，因此不合理用藥如不加以管理對于患者健康會帶來嚴(yán)重的威脅，如何更好的提升西藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量以及患者就醫(yī)的滿意度，這便需要工作人員不僅要具有專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識，更重要的要具有服務(wù)的意識，從而進(jìn)一步提升西藥房藥學(xué)服務(wù)的質(zhì)量。

1臨床資料與方法

1.1臨床資料

本次研究選取了我院2012～2013年與2014～2015年西藥房工作情況進(jìn)行分析，按照時間的不同分為了對照組和研究組。2014～2015年為研究組，2012～2013年為對照組。其中對照組中涉及的患者、醫(yī)護(hù)人員和家屬以及藥學(xué)服務(wù)人員686例，男365例，女321例，年齡20～56歲，平均(43.2±5.6)歲，患者學(xué)歷其中初中以下56例，初中以上高中以下213例，高中以上417例。研究組中患者、家屬、醫(yī)護(hù)人員以及藥學(xué)服務(wù)人員共計712例，其中男386例，女326例，年齡21～58歲，平均(44.6±5.8)歲，患者學(xué)歷其中初中以下61例，初中以上高中以下252例，高中以上399例對比兩組患者年齡、性別、學(xué)歷等一般問題無明顯差異，P＞0.05無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

【摘要】物理課程的自然科學(xué)屬性決定了教學(xué)這門課程的難度，教師對于課程知識的講授不僅要求學(xué)生能夠聽得進(jìn)、記得住，更要引導(dǎo)學(xué)生能夠?qū)⑽锢砉?、定理、定律?yīng)用到實(shí)踐中，能夠準(zhǔn)確的分析問題，解對習(xí)題，感受職業(yè)崗位上的應(yīng)用狀態(tài)和規(guī)律。因而，僅憑學(xué)生死記硬背的方式來學(xué)習(xí)物理顯然不夠，還要重視培養(yǎng)學(xué)生的物理思維。培養(yǎng)學(xué)生物理思維的方法很多，本文僅從有效利用學(xué)生錯誤資源的方法做以分析。

【關(guān)鍵詞】物理教學(xué)；學(xué)生錯誤資源；有效利用

教育事業(yè)一直是我國重點(diǎn)發(fā)展和促進(jìn)的一個方面，中等職業(yè)教育是我國教育事業(yè)中的重要組成部分，積極提升教學(xué)質(zhì)量既為發(fā)展中職教育打好基礎(chǔ)，也是在為整個教育事業(yè)的發(fā)展打好基礎(chǔ)。在中職教學(xué)中，物理學(xué)教學(xué)講授的都是物理基礎(chǔ)知識及其在職業(yè)崗位上的應(yīng)用，但物理課程的自然科學(xué)屬性決定了教學(xué)這門課程的難度，教師對于課程知識的講授不僅要求學(xué)生能夠聽得進(jìn)、記得住，更要引導(dǎo)學(xué)生能夠?qū)⑽锢砉?、定理、定律?yīng)用到實(shí)踐中，能夠準(zhǔn)確的分析問題，解對習(xí)題，感受職業(yè)崗位上的應(yīng)用狀態(tài)和規(guī)律。中職學(xué)生普遍會認(rèn)為物理知識難學(xué)，雖然在課堂教學(xué)的過程中能夠集中精力聽課，在課堂練習(xí)中能夠認(rèn)真消化理解所學(xué)到的知識，在課后能夠自習(xí)，但學(xué)習(xí)效率不佳，常常出錯，常常感到學(xué)習(xí)成績難于提高，在學(xué)習(xí)上有力不從心的壓力。學(xué)生對于物理學(xué)習(xí)的壓力教師要積極化解，能夠培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)物理的興趣，培養(yǎng)學(xué)生的物理思維，提高物理學(xué)習(xí)的效率。教師所能夠采取的教法有很多，這里，所要談及的是教師在課堂教學(xué)中對學(xué)生錯誤資源的利用。請注意，“錯誤”當(dāng)是貶義的，而“錯誤資源”當(dāng)是褒義的，將學(xué)生在物理學(xué)習(xí)中的錯誤用于課堂教學(xué)資源能夠起到“以子之矛攻子之盾”的識錯解錯、建立真知的作用。

1有效利用學(xué)生錯誤資源符合“學(xué)而不思則罔，思而不學(xué)則殆”的教學(xué)規(guī)律

“學(xué)而不思則罔，思而不學(xué)則殆”的警句記載于《論語》中，是教育家思想家孔老夫子所提倡的學(xué)習(xí)方法，告誡所有的讀書學(xué)習(xí)之人，只有把學(xué)習(xí)和思考結(jié)合起來，才能把知識學(xué)得明白，運(yùn)用得好。在中職物理課堂教學(xué)中，教師善用學(xué)生的錯誤資源，就是一種啟發(fā)學(xué)生從錯處著眼，向正確方向探究的學(xué)習(xí)和思考相結(jié)合的方法，這種方法是對教師所慣用的從正確的起點(diǎn)入手，向正確的方向延展和深入的授課方法的補(bǔ)充。換句話說，前者有逆向思維之意，后者有正向思維之意，正向思維是知識灌輸式的接納，逆向思維是知識補(bǔ)缺中的回味，二者結(jié)合，自然會更有益于激發(fā)學(xué)生物理學(xué)習(xí)思維及其學(xué)習(xí)興趣，加深對錯誤的認(rèn)識，將所要習(xí)得的知識消化理解得更為扎實(shí)。“學(xué)生問題有負(fù)能量的一面,但同時也有正能量的一面。教育如果只關(guān)注問題的負(fù)能量，分析問題行為的錯誤之處，就容易讓學(xué)生感受到自己被否定和被攻擊，常常使教育成為‘走過場’的教育。教育如果可以挖掘?qū)W生問題行為的正能量，發(fā)現(xiàn)學(xué)生問題背后的正向需求，就可以讓學(xué)生安全打開自己的心扉，使教育成為‘走心’的教育。挖掘?qū)W生問題正能量的教育，優(yōu)勢在于學(xué)生可以自己發(fā)現(xiàn)錯誤、學(xué)生更加樂意接受教育、學(xué)生更加愿意參與教育過程。從本質(zhì)上看，關(guān)注學(xué)生問題負(fù)能量的教育是‘堵’的教育，挖掘?qū)W生問題正能量的教育是‘疏’的教育[1]?！睂?shí)事求是的說，在物理學(xué)習(xí)中，學(xué)生出現(xiàn)學(xué)習(xí)上的錯誤在所難免，教師對于學(xué)生的出錯不能視而不見，或停留在學(xué)生答錯問題和做錯作業(yè)與實(shí)踐操作出錯的責(zé)問和批評。視而不見的結(jié)果是對學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度和學(xué)習(xí)效果的不負(fù)責(zé)任；教師對于學(xué)生的出錯的見錯就責(zé)怪和就批評，其結(jié)果是損傷學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和自信心；教師對于學(xué)生的出錯不能就錯講錯，就錯講錯是對學(xué)生錯誤資源的浪費(fèi)。如若教師能夠?qū)W(xué)生學(xué)習(xí)中的錯誤視為課堂教學(xué)的資源，有效利用，則會發(fā)揮這種資源在教學(xué)過程中學(xué)生學(xué)習(xí)掌握物理知識，培養(yǎng)物理思維的“藥引子”“轉(zhuǎn)氨酶”“催化劑”。因?yàn)?，來自于于學(xué)生的錯誤信息中隱藏著學(xué)生整體與個體兩層次的學(xué)習(xí)密碼——面上共性的錯誤就是事實(shí)上的教學(xué)難點(diǎn)，點(diǎn)上的個體錯誤則是因材施教的基本依據(jù)。

2課堂教學(xué)中利用學(xué)生錯誤資源的有效方法

部分化學(xué)實(shí)驗(yàn)基本操作中的"錯"與"對"為迎接初中畢業(yè)生升學(xué)實(shí)驗(yàn)操作考試，我做為一名化學(xué)教師，對學(xué)生進(jìn)行了化學(xué)基本操作的指導(dǎo)與訓(xùn)練。現(xiàn)指出較普遍出現(xiàn)的錯誤，并明確正確的操作方法，希望能引起重視并對可能出現(xiàn)的錯誤及時給予糾正。

1．試管的握持

出錯點(diǎn)：用手一把抓或?qū)o名指和小指伸展開；位置靠上或靠下。

正確方法：“三指握兩指拳”。即大拇指、食指、中指握住試管，無名指和小指握成拳，和拿毛筆寫字有點(diǎn)相似。手指握在試管中上部。

2．藥品的取用

出錯點(diǎn)：A。取粉末狀藥品，由于藥匙大，加藥品時不能深入容器內(nèi)致使灑落或粘附容器內(nèi)壁，而不知用V形紙槽代替藥匙送藥品入容器內(nèi)。B．傾倒液體藥品時，試劑瓶口沒緊挨接受器口致使藥品外流，標(biāo)簽沒向著手心，造成標(biāo)簽被腐蝕。

出錯點(diǎn)：用手一把抓或?qū)o名指和小指伸展開；位置靠上或靠下。

正確方法：“三指握兩指拳”。即大拇指、食指、中指握住試管，無名指和小指握成拳，和拿毛筆寫字有點(diǎn)相似。手指握在試管中上部。

2．藥品的取用

出錯點(diǎn)：A。取粉末狀藥品，由于藥匙大，加藥品時不能深入容器內(nèi)致使灑落或粘附容器內(nèi)壁，而不知用V形紙槽代替藥匙送藥品入容器內(nèi)。B．傾倒液體藥品時，試劑瓶口沒緊挨接受器口致使藥品外流，標(biāo)簽沒向著手心，造成標(biāo)簽被腐蝕。

正確方法：A．取用粉末狀或細(xì)粒狀固體，通常用藥匙或紙槽。操作時，做到“一送、二豎、三彈”。（即藥品平送入試管底部，試管豎直起來，手指輕彈藥匙柄或紙槽。）使藥品全部落入試管底。B．取用塊狀或大顆粒狀固體常用鑷子，操作要領(lǐng)是"一橫、二放、三慢豎。"即向試管里加塊狀藥品時，應(yīng)先把試管橫放，把藥品放入試管口后，再把試管慢慢地豎起來，使藥品沿著管壁緩緩滑到試管底部。C．使用細(xì)口瓶傾倒液體藥品，操作要領(lǐng)是“一放、二向、三挨、四流”。即先拿下試劑瓶塞倒放在桌面上，然后拿起瓶子，瓶上標(biāo)簽向著手心，瓶口緊挨著試管口，讓液體沿試管內(nèi)壁慢慢地流入試管底部。

3．膠頭滴管的使用

【摘要】目的分析西藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量提升方法及臨床價值。方法納入2017年1－12月醫(yī)院西藥房工作人員21名作為對照組，2018年1－12月醫(yī)院西藥房工作人員21名作為觀察組。觀察組采取強(qiáng)化服務(wù)質(zhì)量管理模式，對照組采取常規(guī)服務(wù)質(zhì)量管理模式，比較2組滿意度、出錯率。結(jié)果觀察組醫(yī)務(wù)人員、患者滿意度評分均高于對照組(P＜0．01)，出錯率4．76%低于對照組的28．57%(P＜0．05)。結(jié)論西藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量中應(yīng)用強(qiáng)化服務(wù)質(zhì)量管理模式臨床價值顯著，可降低出錯率，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】西藥房;藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量;提升方法;滿意度;出錯率;服務(wù)質(zhì)量管理模式

藥學(xué)服務(wù)是為臨床提供藥品分法的服務(wù)類型，我國目前臨床多使用西藥進(jìn)行臨床治療，據(jù)資料顯示，我國每年30%左右臨床患者因臨床用藥不合理、不安全出現(xiàn)死亡，故需加強(qiáng)對臨床用藥的把控，減少臨床用藥不合理、不安全現(xiàn)象的出現(xiàn)。實(shí)施強(qiáng)化服務(wù)質(zhì)量管理模式以避免出錯率，報道如下。

1資料與方法

1．1一般資料。納入2017年1－12月醫(yī)院西藥房工作人員21名作為對照組，納入2018年1－12月醫(yī)院西藥房工作人員21名作為觀察組。觀察組男5名，女16名;年齡20～50(35．0±14．5)歲;大專學(xué)歷工作人員3名，本科工作人員18名。對照組男8名，女13名;年齡22～52(36．5±14.5)歲;大專學(xué)歷工作人員3名，本科工作人員18名。2組醫(yī)務(wù)人員一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0．05)，具有可比性。1．2方法。觀察組采取強(qiáng)化服務(wù)質(zhì)量管理模式:(1)定期培訓(xùn):組織藥房人員定期開展相關(guān)培訓(xùn)，對藥物、處方管理等制度進(jìn)行深入學(xué)習(xí)，并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況制定針對性管理原則，引導(dǎo)藥房工作人員對相關(guān)法律知識進(jìn)行學(xué)習(xí)，并定期就培訓(xùn)知識進(jìn)現(xiàn)場或筆試考核，此外醫(yī)院需加強(qiáng)對藥房工作人員溝通、交流技巧的培訓(xùn)，提高患者滿意度。根據(jù)考核結(jié)果選擇業(yè)務(wù)骨干到上級醫(yī)院進(jìn)修，定期開展相關(guān)講座，使藥師加強(qiáng)對藥物動力學(xué)、藥理學(xué)之間的認(rèn)知，從源頭杜絕不良現(xiàn)象的出現(xiàn)［1］。(2)完善相關(guān)設(shè)施:藥房藥柜、冰柜、調(diào)劑臺等合理擺放，并成立相關(guān)咨詢室，通過心理教育改善患者心理狀況，且藥房需加強(qiáng)信息化管理，以提高西藥房工作效率，降低不良事件發(fā)生率［2］。(3)購藥管理:醫(yī)院需加強(qiáng)對購藥環(huán)節(jié)的把控，采用多科室審查制度，嚴(yán)格把控西藥質(zhì)量、完善管理制度，且購藥后需認(rèn)真核對單據(jù)、說明書、批號等，并與專人做好交接工作。(4)落實(shí)管理制定:根據(jù)藥物性質(zhì)、作用、類型對藥物進(jìn)行分類管理，對于麻醉和精神類藥物指派專人進(jìn)行管理，并做好交接、記錄管理［3］。對照組采取常規(guī)服務(wù)質(zhì)量管理模式:藥師需嚴(yán)格遵循查對原則后進(jìn)行藥物發(fā)放，對患者提出的問題及時進(jìn)行準(zhǔn)確、耐心解答，并嚴(yán)格按照藥師管理制度做好藥品管理、發(fā)放記錄。1．3觀察指標(biāo)。(1)滿意度評估:結(jié)合醫(yī)院科室自制量表，分值0～100分，得分、滿意度呈正比;(2)出錯率評估:觀察管理過程中不良事件發(fā)生率。1．4統(tǒng)計學(xué)方法。采用SPSS22．0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以x珋±s表示，組間比較應(yīng)用t檢驗(yàn);計數(shù)資料以率(%)表示，組間比較應(yīng)用χ2檢驗(yàn)。以P＜0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

[摘要]目的對護(hù)理管理在兒科護(hù)理工作中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析。方法將該院兒科在2017年4月—2018年4月收治的92例患兒作為研究樣本，以隨機(jī)數(shù)字表法為分組依據(jù)，將患兒劃分為參照組與研究組。參照組（46例）患兒采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組（46例）患兒給予護(hù)理管理，對比兩組患兒的護(hù)理出錯率、護(hù)患糾紛發(fā)生情況以及患兒家屬的滿意度。結(jié)果研究組護(hù)理出錯率、護(hù)患糾紛發(fā)生情況明顯低于參照組，而患兒家屬的滿意度卻遠(yuǎn)高于參照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論將護(hù)理管理應(yīng)用在兒科護(hù)理工作中，可以有效降低護(hù)理出錯率，避免護(hù)患糾紛的發(fā)生，提高患兒家屬的護(hù)理滿意度。

[關(guān)鍵詞]護(hù)理管理；兒科；護(hù)理工作；護(hù)理出錯率；護(hù)理滿意度；護(hù)患糾紛

兒科是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院重要的科室之一，在該科室中患兒的年齡較小，認(rèn)知能力較差，并且在兒科科室中，患兒具有發(fā)病急、病情發(fā)展快等特點(diǎn)，所以家長、醫(yī)護(hù)人員對患兒都較為重視。由于兒科的護(hù)理工作具有一定的難度，為了有效地提高護(hù)理質(zhì)量，降低護(hù)患糾紛的發(fā)生率，就需要將護(hù)理管理應(yīng)用在兒科護(hù)理管理中，以此來保障兒科護(hù)理的工作質(zhì)量[1]。該文主要選擇該院兒科在2017年4月—2018年4月收治的92例患兒，將患兒分為兩組，采取不同的護(hù)理方式，探討護(hù)理管理在兒科護(hù)理工作中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料：該次研究收入選取患兒均收治在該院的兒科診室中，總例數(shù)為92例，該研究是在倫理委員會批準(zhǔn)下進(jìn)行的，獲得了患兒家屬的知情同意。以隨機(jī)數(shù)字表法為分組依據(jù)，將患兒分為參照組與研究組，參照組（46例）采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，男性（n=26）、女性（n=20）；年齡分布：最小年齡為3個月，最大年齡為11歲，平均年齡為（5.21±1.43）歲。研究組（46例）采用護(hù)理管理措施，男性（n=27）、女性（n=19）；年齡分布：最小年齡為4個月，最大年齡為11歲，平均年齡為（5.39±1.38）歲，將參照組資料與研究組資料進(jìn)行對比分析，檢驗(yàn)的結(jié)果差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可對比探討。1.2方法：對參照組患兒給予常規(guī)護(hù)理，研究組患兒在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予護(hù)理管理措施，該文主要對研究組患兒的護(hù)理管理措施進(jìn)行探討，希望為相關(guān)人士提供有價值的參考。1.2.1定期開展護(hù)理培訓(xùn)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院需要對在職的護(hù)理人員進(jìn)行定期的護(hù)理培訓(xùn)，成立護(hù)理技能培訓(xùn)班，從而有效地提高護(hù)理人員的專業(yè)技能與綜合素質(zhì)，使其充分認(rèn)識到自身的職責(zé)與義務(wù)。在培訓(xùn)的過程中，主要以護(hù)理方法、護(hù)理流程、相關(guān)的規(guī)章制度等為主，為了有效地提高護(hù)理人員的培訓(xùn)熱情，需要確保護(hù)理培訓(xùn)的多樣性，在互聯(lián)網(wǎng)時代的背景下，可以對護(hù)理人員進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)，以此來突破時間與空間的限制，使護(hù)理人員可以隨時隨地對自己薄弱的知識進(jìn)行學(xué)習(xí)[2]。除此之外，護(hù)士長對護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)時，在傳授理論知識的同時，也要提高其實(shí)踐操作技能，將理論知識應(yīng)用在兒科護(hù)理管理中，使護(hù)理管理在兒科護(hù)理過程中取得良好的效果[3]。1.2.2確保護(hù)理工作的規(guī)范性：由于兒科護(hù)理工作中，患兒的年紀(jì)較小，在護(hù)理的過程中極易出現(xiàn)許多突發(fā)事件，并且由于家長的過分擔(dān)心，醫(yī)患糾紛時常發(fā)生，為了有效地降低護(hù)理風(fēng)險，就需要確保護(hù)理工作的規(guī)范性，具體醫(yī)院內(nèi)部需要對護(hù)理工作的規(guī)章制度進(jìn)行完善，對護(hù)理工作的程序進(jìn)行細(xì)化，使得護(hù)理工作程序逐漸趨于科學(xué)化、合理化，為了體現(xiàn)護(hù)理管理的針對性，需要進(jìn)行人性化管理[4]?，F(xiàn)階段我國提倡對患兒進(jìn)行護(hù)理時，對交接班制度進(jìn)行嚴(yán)格的制定，在交接班制度中，首先需要制作交接單模板，對患兒的病情、入院時間等相關(guān)信息加強(qiáng)了解，以此為基礎(chǔ)制作模板內(nèi)容，其次，需要對模板的使用方法進(jìn)行分析，使得患兒的病情可以準(zhǔn)確地向接班者進(jìn)行傳遞，從而減輕護(hù)理人員的工作壓力[5]。1.2.3構(gòu)建績效考核制度：醫(yī)院內(nèi)部想要確保工作的有效性，需要在培訓(xùn)之后，構(gòu)建績效考核制度，對培訓(xùn)結(jié)果以及護(hù)理人員日常的工作技能進(jìn)行檢驗(yàn)，為了使護(hù)理人員加強(qiáng)重視，應(yīng)該對護(hù)理工作予以績效考核[6]。例如，對一些表現(xiàn)優(yōu)異的護(hù)理人員實(shí)行薪資補(bǔ)貼、額外假期等獎勵，對一些表現(xiàn)較差的護(hù)理人員不僅要進(jìn)行批評教育，還要安排其進(jìn)行重新培訓(xùn)，從而有效提高護(hù)理人員的工作熱情，使護(hù)理人員養(yǎng)成良好的護(hù)理習(xí)慣，充分體現(xiàn)出護(hù)理管理在兒科護(hù)理工作中的應(yīng)用價值[7]。1.3觀察指標(biāo)：對比兩組患兒的護(hù)理出錯率、護(hù)患糾紛發(fā)生情況以及患兒家屬的滿意度，在觀察兩組患兒家屬的護(hù)理滿意度時，主要采用醫(yī)院自制的評分表（百分制），將其劃分為非常滿意、滿意、不滿意，非常滿意：80~100分，滿意：60~79分，不滿意：低于60分，護(hù)理滿意度=非常滿意人數(shù)+滿意人數(shù)/總?cè)藬?shù)×100%。1.4統(tǒng)計方法將數(shù)據(jù)輸入到SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，在該統(tǒng)計學(xué)軟件中采用χ2檢驗(yàn)比較兩組患兒的護(hù)理出錯率、護(hù)患糾紛發(fā)生率與護(hù)理滿意度，并采用頻數(shù)和（%）的形式進(jìn)行表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

【關(guān)鍵詞】本文結(jié)合教學(xué)實(shí)踐，探討了在新課程改革下試卷評講對學(xué)生評價的作用，提出了“三原則”、“三過程”、“三時段”的以人為本，面向全體，注重互動的“三三三”的立體試卷評講模式。

【摘要】試卷評講評價三原則三過程三時段

考試作為評價的重要工具之一，在新一輪課程改革背景下被賦予了新的含義。英語試卷評講課質(zhì)量對于發(fā)揮考試的評價功能至關(guān)重要。教師通過試卷的評講，不僅要讓學(xué)生對階段性的學(xué)習(xí)狀況有理性的自我認(rèn)識，而且要在試卷評講過程中以學(xué)生為本，滲透情感態(tài)度的培養(yǎng)，促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)方式的變革。

怎樣才能把試卷講評課上好，上“活”，從而促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展，更好的體現(xiàn)評價的意義呢？筆者在教學(xué)實(shí)踐中摸索、歸納出了一套行之有效的以人為本，面向全體，注重互動的立體教學(xué)模式：“三三三”試卷評講法。

“三原則”。⑴講什么，由學(xué)生說了算。講評內(nèi)容由學(xué)生試卷中反饋的信息，學(xué)生的提問來決定，教師所講必須是疑點(diǎn)和難點(diǎn)和焦點(diǎn)，否則評講決不涉及，這樣才能合乎學(xué)生的口味，使學(xué)生學(xué)有所得。⑵怎樣講，由老師說了算。教師在科學(xué)而充分地研究試卷及學(xué)生的基礎(chǔ)上，決定試卷評講的程序和方式。⑶講多長時間，由試題的難度說了算。由學(xué)生表現(xiàn)說了算，試題評講時間的長短取決于該題的難度系數(shù)。對待較難的試題，要多化時間，直至學(xué)生豁然開朗。反之，難度系數(shù)小的題目，要少化時間，略加點(diǎn)撥。

“三過程”。“三過程”是指：